Jak zdiagnozować szmer serca u dziecka?

Dźwięki słyszalne między tonami serca - bicie przy skurczu mięśni - nazywane są hałasem. Nie powinni mieć zdrowego serca.

Dlaczego są hałasy?

Mechanizm występowania szmerów serca - patologiczne zmiany w mięśniu sercowym lub głównych naczyniach otaczających serce powodują ich zwężenie lub wystąpienie odwrotnego przepływu krwi.

Dzieje się tak z różnych powodów: na przykład wady w tworzeniu septy serca lub zwężenia wielkich naczyń podczas patologii zastawek serca. Rozróżnij szmery skurczowe i rozkurczowe. Skurczowe szmery w sercu noworodka nie są uważane za niebezpieczne, występują one w okresie adaptacji z końcowym tworzeniem się układu organicznego.

Przyczyny szmerów rozkurczowych należy szczegółowo wyjaśnić - wskazują na patologię.

Po raz pierwszy stan układu sercowo-naczyniowego ocenia się natychmiast po urodzeniu. W przypadku wykrycia naruszeń wymagane są dodatkowe badania - EKG i prześwietlenie. Wielokrotnie niemowlęta są badane w wieku jednego miesiąca - ultradźwięki są dodawane do diagnostyki sprzętu - i 3 razy po osiągnięciu roku. Jeśli dziecko jest zagrożone, w tym czasie naruszenie można zidentyfikować i podjąć niezbędne środki.

Serce - struktura i funkcje

Funkcje serca są znane: destyluje krew w ciele, nasycając się tlenem. Zatrzymuje się - życie zostaje przerwane. Ale w jaki sposób prowadzona jest jego działalność?

Serce składa się w całości z tkanki mięśniowej. Wewnątrz ciała znajdują się 4 komory: przedsionki - lewa i prawa, komory - także lewa i prawa.

Komory są podzielone na przegrody, a między przedsionkiem i komorami znajdują się zastawki przedsionkowo-komorowe - mitralna i trójdzielna. Naczynia wystające z komór również mają zastawki. Lewa komora jest „wyposażona” w aortę z zastawką aorty, a prawa komora ma tętnicę płucną z zastawką trójdzielną.

Dźwięki serca, które słyszymy w formie pulsu lub przylegające do ucha klatki piersiowej, to dźwięki wydawane przez zawory rytmicznie zamykające się. Po rozluźnieniu mięśnia sercowego - rozkurczu - komory są wypełnione krwią, otwiera się zastawka lewej komory; w skurczu krew jest wydalana z komór do naczyń - zastawka trójdzielna jest zmniejszona.

Dlaczego u noworodka pojawia się szmer serca?

Przyczyny szmerów serca u noworodka to zaburzenia pracy serca, gdy jego tony zmieniają charakter dźwiękowy lub intensywność.

Dzieje się tak w takich przypadkach:

  • jeśli wystąpią turbulencje, normalny przepływ krwi jest zakłócany;
  • natężenie przepływu zmienia się, jeśli otwory w zaworach, komorach lub przegrodach wielkości odbiegają od normy;
  • z wrodzonymi wadami serca;
  • z powodu zwężenia zastawek lub ich awarii;
  • z małymi anomaliami rozwojowymi - niewłaściwym położeniem mięśni brodawkowych lub sznurków ścięgien - jeśli są one odchylone od normalnej pozycji, wówczas we krwi powstają turbulencje;
  • jeśli występuje wada wrodzona, przewód w obszarze między przegrodą serca lub dodatkowe naczynie między tętnicami.

W okresie prenatalnym - dopóki płuca nie pracują - płód potrzebuje przewodów między komorami. Ale powinny zamknąć się przy pierwszym oddechu. Wada serca pojawia się z niedorozwoju lub patologii układu sercowo-naczyniowego.

Klasyfikacja hałasu

Funkcjonalne lub bezpieczne dźwięki występują u 40% niemowląt. Są wykrywane w pierwszych dniach po urodzeniu i przechodzą same, ich pojawienie się jest uzasadnione przystosowaniem ciała do pozamacicznych warunków istnienia. Badanie sprzętu nie ujawnia żadnych patologii.

Odgłosy patologiczne. Ich obecności mogą towarzyszyć następujące objawy: sinica, duszność, duszność lub szybki oddech; lub tylko na przesłuchanie podczas egzaminu. Jeśli diagnostyka sprzętowa nie ujawniła istotnych zmian, bardzo często lekarze zajmują pozycję obserwatorów - adaptacja jest tak wyraźna, albo ujawniają się ukryte wady rozwojowe. Dziecko jest badane 1-2 tygodnie po urodzeniu, w zależności od ogólnego stanu, a następnie podejmowana jest decyzja, czy konieczne jest leczenie.

Wrodzone dźwięki są wykrywane w pierwszych godzinach życia niemowlęcia. Ich przyczyny - wady rozwojowe - są natychmiast wyjaśniane. Dzięki niewielkim wadom ludzie mogą żyć przez całe życie. Jeśli towarzyszącymi objawami szmeru serca u noworodka są niewydolność oddechowa i odruch, sinica lub sinica skóry, opóźnienie rozwoju, leczenie należy rozpocząć natychmiast po stwierdzeniu patologii. W większości przypadków wykonywane są interwencje chirurgiczne.

Szmery serca mogą również nabrać charakteru - dziecko może zarazić się zaraz po urodzeniu lub powikłać infekcję w pierwszym roku życia.

Na tle infekcji proces zapalny obejmuje zastawki serca, co powoduje naruszenie serca. Jedną z tych nabytych patologii jest reumatyzm.

Diagnoza chorób

Nawet niewielki szmer serca u noworodka wymaga poważnej uwagi. Jeśli dziecko to ma
ujawnione po urodzeniu środki diagnostyczne koniecznie zaczynają określać mechanizm patologii.

Anamneza jest badana - czynniki genetyczne, złe nawyki rodziców, analizowany jest przebieg ciąży - jeśli istnieje możliwość wystąpienia choroby kardiologicznej, należy ją zidentyfikować od samego początku.

Dziecko zostaje skierowane na konsultację z kardiologiem i procedury diagnostyczne sprzętu - EKG, ultradźwięki, prześwietlenie serca, echokardiografia z dopplerografią - są powtarzane.

Jakie badania są konieczne, określa lekarz. W przypadku wykrycia patologii opracowuje się schemat terapeutyczny i przepisuje niezbędne środki terapeutyczne.

Eliminacja zaburzeń układu sercowo-naczyniowego

Nie ma specyficznego sposobu leczenia szmeru serca. Lekarz podejmuje decyzję dla każdego małego pacjenta indywidualnie na podstawie oceny obrazu klinicznego.

Konwencjonalnie niemowlęta w pierwszym roku życia dzielą się na 3 kategorie.

  • 1 - patologia serca jest niezgodna z życiem. Są natychmiast wysyłane do kardiologii
    szpital do niezbędnego leczenia. Jeśli korekcja patologii wewnątrzmacicznej zakończyła się powodzeniem, takim dzieciom przepisuje się leczenie podtrzymujące i są one rejestrowane u kardiologa;
  • 2 - współistniejące patologie zakłócają prowadzenie interwencji chirurgicznej. Wśród wszystkich niemowląt jest dużo noworodków z 1. i 2. grupy - około 15%. Bardzo rozczarowujące jest to, że większość rodziców ponosi winę za taki wynik - złe nawyki wśród niezdrowej dziedziczności lub nabyte choroby powodują patologię w tworzeniu i rozwoju układu sercowo-naczyniowego u płodu;
  • 3 - największa grupa. Nieprawidłowości sercowe u niemowląt są minimalne i - jeśli podczas obserwacji i leczenia rozwój nieprawidłowości można spowolnić, dzieci mogą prowadzić normalny tryb życia.

Rodzice nie powinni panikować, gdy wykryją szmery serca u niemowląt. Na obecnym poziomie rozwoju medycyny większość zaburzeń rozwojowych koryguje się w pierwszym roku życia za pomocą leczenia medycznego lub kardiochirurgii.

W przyszłości wystarczy minimalna korekta, a dziecko będzie prowadzić normalne życie. Jego jakość zależy całkowicie od uwagi i możliwości ekonomicznych rodziców.

Follow us

Don't be shy, get in touch. We love meeting interesting people and making new friends.